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进修心得体会
在平日里,心中难免会有一些新的想法,心得体会是很好的记录方式,这样我们就可以提高对思维的训练。那么心得体会该怎么写?想必这让大家都很苦恼吧,下面是小编为大家收集的进修心得体会,希望能够帮助到大家。
进修心得体会1
金秋十月,来到美丽的xx师范大学学习,心情非常激动,走在河师大校园里,到处是一片落叶缤纷的景象,如诗如画。在这里学习,我感到由衷的兴奋和自豪。
xx师范大学是xx师范院校的最高学府,在这里,我遇见了很多优秀的教育同行,学到了很多知识与技能。心中万千感受,梳理总结如下:
一、遇见优秀的专家,让我看到了自己的差距。
在培训班,新乡市基础教研室xxx老师分享了专题讲座《走向专业化的听评课》,使我对听评课有了更加深入的了解,这也跟我最近研究的观课议课的理论与实践相契合。我会把我所学的知识应用到以后的实际工作中,使观课议课活动做得更加扎实有效。xx师范大学附属中学任云峰老师分享了讲座《语文老班的诗意生活》。在讲座中,任老师讲了教师专业成长的十个方面,给我启发很大。教师专业成长的路上必须付出很多的辛苦和努力,尤其要有忧患意识。
听了新乡市第一中学赵莹老师的《有效作文教学策略》,我对赵老师深深敬服。赵老师,作为一名老教师,在教育教学生活中,与学生的关系非常亲密,同时她运用自己独特的方法感染了学生,提高了学生的作文水平,她对教育教学的热情让我感动。听了xx师范大学曹书文老师的《经典文本阅读》,听了他对鲁迅作品的分析,使我对鲁迅作品又有了深层的了解,同时我也思考作为一名专业的老师,应该多学习,具有深厚的专业素养。濮阳市教研室曹洪彪老师讲了《新概念快速作文》,在全省有很多的实验者加入了曹洪彪老师的团队,他们已经在作文教学上形成了自己的体系,并且出版了专门的论著,这些都离不开每个人的付出。一件事情做好贵在坚持,只有这样,才能把一件事情做到极致。听了xx师范大学附属中学陶然老师讲的《初中语文临界生提高策略探讨》,我深有感触。陶老师作为一个年轻老师,能够立足自己的课堂,立足自己的教学,面对临界生能够运用一些策略和方法进行行之有效的指导,尤其是对文言文教学的做法,非常值得我们一线教师学习。一名教师要想脱颖而出,必须善于思考,陶老师就是这样的教师。
濮阳市三中的董金刚老师分享了《推敲课堂:语文教学反思案例分析》,听后心中很是感动。第一次见到董老师,是同去封丘送教,给人感觉,董老师就是一个非常腼腆的大男孩。但是他对语文教育教学的探索与反思,让我深深震撼。什么是教学反思,怎样做教学反思,怎样把发生在自己教育教学生活中的故事写成案例,董老师娓娓道来,每一个案例的背后都是辛苦的付出,这里边有汗水也有泪水。
高晓亮老师是xx师范大学附属中学的一名语文老师,年龄不大,但是他对作文教学的研究却让我感到,这是一位用心勤奋努力的老师。高晓亮老师是我在xx教师成长学院认识的,那个时候就感受到了高老师的质朴,听了他一上午的讲座,心中对高老师又有了更加深入的了解,他对作文教学进行了深入细致的讲解,具体的方法指导,亲身实践的案例,非常值得我们借鉴。三个多小时的讲座,给我们带来的是纯干货,没有一些花哨的东西,为高老师点赞!
胡春梅老师是北京教育学院的一名专职的培训者,他跟我们分享了《用工作坊优化教师培训》的专题讲座,听了胡老师的讲座,我心中豁然开朗。看到她在讲座中一些培训的策略与方法,我就在想我的教师培训工作还有哪些不足与需要改进的地方。我跟胡老师有同感,只有亲身经历了,你才能明白期间的酸甜苦辣,才能明白期间的曲折是非,教师培训工作真的不是一件容易的事情。想起有那么多的教育同仁,都在做这项工作,我就不感到孤独,感到心中充满了力量。
遇见优秀的专家,让我看到了自己的差距,今后,我会更加努力,学以致用,使我的工作越来越出色,服务于全县的教师培训工作。
二、遇见优秀同行,让我找到了尺码相同的追梦人
培训班的老师真的是藏龙卧虎,在这里有专职做教研与培训的,还有一些来自一线的优秀教师,他们都在各自的工作岗位上,做出了出色的成绩。平顶山叶县的董会歌老师,跟我们分享了《教师成长的四项修炼》,作为一线名师,董老师用她的经历告诉我们什么是成长;濮阳台前县的赵志喜老师,每次上课总是坐在第一排的位置,他的认真让我们折服与感动,他分享的讲座《做人与作文》,让我们看到了一位博学而又朴实的乡村教师;南阳内乡的`薛兴龙老师,才华横溢,把学习所感填成一首首诗词,让我们叹服;还有南阳内乡的老大姐闫海梅老师,她分享的讲座《笑着做教师》,感动了在场的所有老师,大家在谈感受时,既感动于闫老师的人格魅力,感动于她对学生那种由衷的爱,又发自内心的结合教育实践,谈了自己的切身感受,这份心底的共鸣,让我的心久久不能平静……还有好多优秀的老师,在学习之余与大家的交谈,使我对各地的教育教学工作有了更多的了解,同时也对他们产生了由衷的钦佩之情。
我们滑县团队也是非常的优秀,是勤奋好学的一个团队,大家你争我赶,或主持,或讲座,或评课,或展示,或从事班级管理……真的是学习劲头,得到了班级同行的认可,我也感到特别的骄傲与自豪。
相信,经过学习,我们这个团队一定会在今后的工作中,分享智慧,总结经验,用我们的真诚与热情,勤奋与努力为滑县的教育事业贡献出自己的一份力量。
三、遇见自己,让我在反思中继续努力
在十几天的学习生活中,我深深感到自己的不足。一个人不前进就等于后退,一个人不能够在工作中进步,那么他已经是处于后退的状态了。所以一个人平庸惯了,慢慢的就会使自己的生活回归平淡,回归没有激情的状态。十几天的学习,我不断地反思自己,尤其当有的老师对我的分享给予赞赏和鼓励的时候,我在感动之余又有深深的恐慌,我只有更加努力,才能让自己不落伍,才能得到更多一线教师的欢迎。
闲暇之余翻开自己以前写的博客,已经好久没有登录了,好久没有文字记载了。汗颜之余,我决心在今后的工作中,边思考边工作,边梳理边总结,争取把自己的所思所想用文字梳理出来,用讲座的形式分享给大家。比自己更优秀的人还在努力学习工作,我又有什么理由不去做更好的自己呢?就像汪国真老师在诗中所写的那样“要输就输给追求,要嫁就嫁给幸福”。希望我在追求幸福的路上,能够一路追求,把年轻时候的理想,年轻时候想做的事情,好好的做出来。我们每个人的一生,其实都没有那么长,今后,我会把工作当成兴趣来做,而不仅仅当成谋生的手段。什么样的样子最美丽,那就是我们努力的模样。有人说事业养颜,真的是这样!当自己醉心于工作和事业的时候,就会有一种蓬勃的朝气和活力,而这份蓬勃的朝气与活力比任何美容效果都来的真实,来的可爱,来的好!
这次河师大的学习,我相信它会成为我在成长路上的一个契机,促使我更快的行走,相信走着走着,我一定会迎来属于自己的事业春天!
四、遇见班主任与室友,让我感到如家的温暖
在这里有幸遇见了班主任许相全老师和侯淑玲老师,他们亲切和蔼的态度,让我们感到了如家的温暖。他们在自己繁忙的工作中,给我们带来了温暖与鼓励,我们一定会努力学习,不辜负老师的信任与期望。许老师曾说过,做好教师培训工作是一件功德无量、造福子孙后代的事情,这句话让我感动,感动许老师的教育情怀!衷心谢谢两位老师,祝愿你们工作越来越顺利,人生越来越精彩!还要感谢我的两个室友,张翠敏老师与肖庆娜老师,张老师像大姐姐一样关心着我,肖老师虽说是一个小妹妹,但是她却特别的会操心,205宿舍就像我们的小家一样,一个词舒服,再加一个词,舒心。除了室友,还有滑县团队的老师们……这里就不再一一说了,我只想说的是,遇见你们,真好!
人生的每一步都不是白走的,走的每一步都算数,都将成为自己成长路上的铺路石。20xx,遇见河师大,遇见美好,遇见最好的自己!向着明天,出发,去谱写教师培训工作的诗歌与远方!
进修心得体会2
手术室是我进修的第一站,并没有想像的那么顺利。由于诸多原因,我并没有得到明确的安排,于是成了自由人。也许这是放松的最好借口,但时间对于我来说,时刻都是宝贵的。与其在这里浪费,不如作好自己的计划,从自我的角度去学习和了解。
我来这里就是想找到能改变现状的答案。我深知我力量的单薄,一个人不可能撑起太多,但起码我要有个清晰的轮廓,我们的现状与人家的进步差距有多大?我们未来的定位是什么?我们的症结所在,培植与激励人才的动力是什么?在我的内心一直认为,我是一个幕后工作者,我要为那些有理想和信念的人搭建属于他们的舞台,我不想走到前台,但我要见证他们的精彩。
一个管理者,如果管理不了自己的情绪,就会用情绪去管理工作,那必将是不被下属所折服的。但如果单独用权力与理性去管理工作,那么同样很难成功。这是我学习管理中人际关系学的第一课。特别是基层医院,在大多数人员素质和技术不太成熟的情况下,更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清晰的流程、循序渐进的方式去管理这个团队。
我认为一个新手,来到陌生的环境,起码应该立刻了解环境和工作上的规则,懂得什么能做,什么不能做。
因为他们的护士长并不作必要的介绍,我只好向认识的护士请教,花了一天的时间,弄清了基本的情况。从建筑布局开始了解,手术室设在整个建筑的中间楼层,共两层,手术室的工作人员入口设在下层,进入换鞋区后,分别设男女更衣室,淋浴室,接着在过渡区的通道设有戴口罩帽的镜台。手术室内分非限制区、半限制区、限制区。工作人员通道、病人通道与污物通道分开,上下层之间设置清洁和污染传递电梯和工作人员步梯。共设十七个手术间,全部实行垂直空气层流过滤,其中三间为超净(百级)手术间,七间为洁净(千级)手术间,六间为一般(万级)手术间,一间为负压手术间。超净手术间主要开展开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术;洁净手术间主要开展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆胰外科等;一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除1类外的手术。全部术间配备中心管道供应系统,灯光、气体、通讯采用集成控制,统一嵌入式橱柜,气密式自动门等,术间简洁实用。每间手术间都有
专人负责管理,每天补充耗材和更换消毒用物,每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车,各自管理麻醉用品。术间之间的通道设膝碰式洗手台,洗手液与消毒液使用壁挂按压式,并设明显的标识和洗手流程指引,无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上,旁边置污桶。手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特殊器械间,并有专门的腔镜清洗间,等离子消毒间等辅助用房。基本的配套都参照了现在国内标准手术间的设计,总体结构布局较为合理,有许多值得学习和借鉴的地方。
大家戏称我是来当巡警的,每天穿梭在各个手术间中,不知道我在做些什么,学些什么,但我心里很清楚,我要的东西是什么。以下就是值得借鉴与改进的地方:1.器械包的分类与存放。器械包应根据常见手术种类配备。可用常规包+专科器械结合的方式,提高利用率。且器械基数要相对固定,以便于点数和管理。每个器械包的重量不得超过7kg。因为预防手术感染的关键是器械,无菌包必须包内包外均应有指示条检测灭菌效果,且需要一个相对洁净和干燥的环境,所以在条件允许的情况下必须设立专门的无菌器械间来存放。2.敷料与器械分开打包,因为其灭菌的压力参数是不同的,放在一起将影响其灭菌效果。3.浸泡的器械消毒效果难以保障,在条件许可情况下应取消使用浸泡器械。4.血垫的重复使用的高危风险,我们医院之前一直是使用自制的纱布垫,且反复清洗高压重复使用,而且没有购买标准的带X光检测线的纱布垫,一旦整块纱布或部分脱落纱屑存留人体腔,将成异物存留,且无法及时发现,后果不堪设想。
5.器械清点、植入物标签、灭菌包指示带等没有存档在病历上,根据广东省有关文件规定,这些都一定要随病历一同保存。6.器械的保养与维护。器械必须经过清洁、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高压,如果简单清洗擦干后打包,器械容易锈蚀和藏纳污垢,轴节松脱或卡死,钳端咬合不严等,很难保证质量。7.布类数量与规格。器械台布必须双层,且要能下垂至台面以下30cm,现在许多手术包布的`布质、尺寸没有统一规格,且破旧不堪,没有专人缝补加工。
8.手术间内部没有按统一的基数配置,专人负责物品补充和空间保洁。仪器设备摆放凌乱,无定期维护保养。9.清洁与污染的分区。要做到三通道设计,如果不重建的话很难实现,对我们来说,重建在近几年内是不可能的,唯有通过小规模的改造才是可行之策。首先要解决的是通道入口和各功能间的配置问题,接着就
是手术间的内部布局管理和物品基数的设置,术间专人管理的问题,手术护士人员配置、职责分工及排班的问题,器械包分类管理与布类的管理等。
我这一个月的时间,只上了五台手术,分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术,但收获却并不小。从器械准备到台上操作,我发现了我存在的很多不足,同时从老师那里学到了不少手术配合的小窍门。
手术室是控制感染的重要部门,它对环境、设备、人员的要求都相应严格。但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质服务的社会效益转变,那是不容易的事。许多人明白这条路才是正确的,但走每一步都将如逆水行舟!
进修心得体会3
首先,通过此次培训学习,我们对xx手外科医院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了消防安全等有关知识,收获很大;其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,我们必须要做到以下几点:
1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治疗,七分护理;
2.在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;
4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;5.要有团队协作精神,团结就是力量!除了上述之外,在这次的这次的培训学习,让我感触最为深刻的是护理的形象问题.因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。人们说,看人先看脸,见脸如见心,面部表情是写在脸上的心思,微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的',胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤独感,被善良的亲情代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。
护士良好的仪表仪容如:亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀,稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养,文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养,轻盈机敏的步态走出护士的动态美,这些都能体现出护士良好的礼仪修养。
俗话说:“不学礼,无以立,”试问现代社会哪个无“礼”行业可生存、发展?我们护理和我们医院凭什么得到社会的认可和病人满意?所以,礼仪能表达护理人员的文化素质,打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑。
随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。
最后,我想说的是因为xx医院良好的医院文化,严谨的带教老师和负责的领导班子,我愿意留在花东院,在院领导领导下,立足本职工作,遵守医院各种规章制度,踏踏实实工作,决不辜负医院对我们的期望。
进修心得体会4
近期,在区教育局统一组织下,对初级中学实验教师在区教师进修学校进行了集中培训。培训期间,我们聆听了专家关于实验装备,实验室标准化建设和规范管理及实验教学的策略等知识讲座,觉得本次培训具有针对性和实效性,获益匪浅,教育观念得到了洗礼,教育科学理论学习得到了升华,课堂实验教学获得了新感悟,许多教学中和实验室管理中的困惑、迷茫得到了启发解决。
在本次培训中,自己收获最大、感受最深的是专家们就初中化学疑难实验的现场操作和改进说明,化学是一门综合性学科,同时又是一门实验性学科,平时注重实验教学对于培养学生学习化学兴趣、提高化学成绩是至关重要的,因此作为一名化学教师,除了具有渊博的知识外,还应掌握熟练的实验操作技能,良好的思维品质。对照自己平时教学,虽然也比较注重实验教学,但对于部分实验因为种种原因出现现象不明显或实验不成功等结果,教学中倍感困惑。这次培训恰好安排了实验教学现场指导,在现场我们培训每位教师都认真亲手操作这些实验,同时就自己平时中困惑与他们面对面进行了交流。真是对症下药,参加培训教师一致认为这次培训有效性。通过培训不仅为青年教师快速成长搭建了平台,而且为实验有效性改进创设了极佳途径,我觉得这样的培训具有针对性的、有实效性的,符合化学教学实际。
通过本次培训我还体会到:
在新的课程理念下,化学教师应树立全新的实验教学资源观,在教学中创造性地开发和利用一切有效的教学资源,丰富化学课堂教学信息,真正落实化学新课程的实施要求,使化学教学呈现出创新活力和勃勃生机!
1、以室为阵地,开发和利用条件性资源
化学实验室是化学实验教学的主要阵地,也是重要的条件性资源。学校应重视实验室建设,保障常规实验教学的顺利开展。同时,也要鼓励师生进行实验改进,自制微型化、环保型教具,发挥废弃生活用品在化学实验中的替代作用,如用饮料瓶、注射器、易拉罐做反应容器、集气瓶等。这样既丰富物质储备,又对学生进行创新教育和可持续发展教育。教师应积极倡导开放实验室,让学生走进实验室开展探究活动,实现对课堂教学的有效补充。
2、以校本为突破,开发和利用拓展性资源
生活中有丰富的实验题材,有效利用这些实验素材组织学生探究,是化学校本课程的重要内容。教学中,我们组织学生参观、调研,并开展探究性小实验。通过实验,学生把思维的视角从课本拓展到了社会,丰富了学习内容,增强了社会实践能力,培养了社会责任感。
3、以师生智慧为隐性课程,开发和利用生成性资源
完美的`教学是精心预设的结果。然而,实验的多变性又常常促生灵感的闪现。教师若能敏锐捕捉那些稍纵即逝的智慧火花,准确把握 “意外”带来的教育契机,将使教学出现精彩的生成。
4、以现代信息技术为媒体,开发和利用辅助性资源
在化学实验教学中,有很多特殊的、特定的实验,如有毒有害物质参与且不易排污的实验、化学现象瞬间即逝的实验、不易操作或难以成功的实验、需要反复观察的实验、反应慢导致单位课时中难以完成的实验等。教师在认真研究改进措施的同时,也可以借助于现代信息技术手段制作视频资料或多媒体课件进行辅助教学。值得注意的是化学的基本特征,它的教学功能是其它任何教学活动难以代替的,现代信息技术不过是教学的辅助手段,要充分利用其优势并与传统教学活动形成优势互补,切莫盲目滥用。让我们都珍惜每一次培训。
进修心得体会5
为了进一步提高我院护理人员的业务水平,确保护理安全。护理部根据我院实际,制定20xx年进修学习及培训计划如下:
一、 短期进修:手术室、急诊科各送一名工作积极、思想上进的护士到上级医院进修3个月。
二、 院感专职参加省级院感培训班学习1次。
三、 供应室短期锅炉上岗证(有效期20xx年3月)培训班学习1次。
四、 参加上级单位学术会议:(1)总护士长参加护理学会年会及中医药学会护理分会学术年会各1次,各科室(综合科、妇产科、儿科、手术室、门急诊等科室)参加学术会议各1-2次。
五、 参加院内学术讲座:举办院内学术讲座20次。
六、 参加“华医网”远程教育:中级职称及以上人员必须参加“华医网”远程教育,初级职称(护师)没有参加函授学习护理人员也必须参加“华医网”远程教育,其余护理人员自愿参加。
七、 自学专业知识:每位卫生技术人员制定自学本专业或相关知识计划,上交科室负责人审批,并手写自学笔记5000字,年底将计划及笔记上交医教科备案。
护理部
20xx年12月1日
进修心得体会6
首先非常感谢医院能给自己到外面学习的机会,让自己更加了解、充实自己、证明自己、总结自己的不足之处。它让我更加踌躇满志去面对人生,面对我的事业,让我学到了知识,得到了友谊。感谢医院、科室主任以及同事对我工作的支持。进修期间,本着虚心请教,认真学习,勤奋工作的态度,受到了进修科室老师们的一致好评。
安徽医科大学附属巢湖医院是一所设备先进,拥有安徽医科大学硕士点10个,硕士生导师11人。是巢湖地区唯一一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复等功能为一体的综合性三甲医院。医院检验科是巢湖市检验医学的学术中心。
自20xx年3月5日到安徽医科大学附属巢湖医院进修,至20xx年9月5日结束。在这短暂的六个月的时间里,圆满的完成了进修计划。不但丰富了检验知识,而且提高了各项检验技能。医院检验科极为重视进修工作,专门安排了科室资深老师进行讲课,主要讲授了临床检验基础,免疫学及检验,微生物检验及鉴定等内容。同时讲课采用多媒体幻灯片、现场示教、集体研讨等多种形式,丰富我们的教学内容。期间,本人能认真学习,虚心向老师请教,认真揣摩、仔细笔记。业余时间,积极参加医院的院内讲座,并自购相关书籍学习,不断提高自己的理论知识水平。
在进修期间,深深感受到科室老师们兢兢业业的奉献精神,一丝不苟的严谨态度以及认真对待每一份检验标本的责任心,认每一位进修生感到一种为患者的康复、为医院的明天、为自己钟爱的事业而全力以赴奋斗不止的拼搏精神。巢湖医院检验科已全面使用LIS(临床实验室信息系统)管理,即将病人的个人信息保存在看病时发放的就诊卡里,所化验的.检查项目打印在条码上,并贴附在检验标本上可先将条码扫描在打印报告的电脑里,仪器会自动扫描条码后,把结果传输到该病人名下,大大提高了检验科的工作效率,同时也减少打错患者姓名、年龄、科别等现象,在临检室期间,看到在平常血常规检验中,由于血小板的结果异常而采用的复检方法,由于血小板在平常工作中经常出现假性降低,如出现巨血小板血症,血小板聚集等情况。值班老师会针对此种情况专门使用血涂片镜检方法,根据片中所见报告结果,从而有效避免血小板假性降低的情况发生。在LIS系统中,患者在本院的检验项目能够所有时间的显示出来,从而能对当前结果进行有效比对,从中发现一些细微问题,及时与临床科室联系,有效降低减少了医疗纠纷的发生,这可为我科的网络信息系统建设提供参考。
本院正在建设新院,针对检验科的布局,自己也多次做过调查和了解。得到了进修科室丁主任的大力支持。不但耐心讲解如何规划,而且实地带自己参观边讲解边解说,并对工作中遇到难题如何解决进行了详细的指导。使自己在实际环境中得到解惑释疑,获益多多
在老师的指导下,顺利完成免疫室的进修工作,对以前所做的检测项目有了新的认识,所遇到问题也得到解决,同时,接触很多以前没见过的检测方法,如乙肝五项定量检查、ANA(抗核抗体)、ENA(可提取性抗核抗体)、ds-DNA(抗双链DNA抗体)、自免肝检查、淋巴毒实验、T细胞亚群、HLA-B27、地高辛等药物浓度检测等,并熟练掌握了这些项目的操作,也接触了很多先进仪器,如罗氏E1700电化学发光仪、流式细胞仪、西门子药物浓度分析仪等。通过学习,了解到以前做得很多成熟的检测方法,也存在很多缺点,如乙肝五项ELISA法定性HBsAg假阴性和抗-HBC假阳性很多,用电发光定量就能很大程度上降低假阴性率和假阳性率。一些检测项目对疾病有很好的辅助诊断作用,如ds-DNA是系统性红斑狼疮最重要的诊断标志之一;ANA、ENA对系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、类风湿性关节炎、进行性系统硬化症、干燥综合症等风湿性疾病,有重要的诊断价值。
如今正是新型医疗改革如火如荼进行的时候,社会焦点高度集中在医院身上,以前是“剑胆琴心”、“悬壶济世”的好医生,今天却如临深渊,如履薄冰,一点风吹草动,即引起社会舆论批评声一片,因此,医生应该有自我保护意识,但也不是明哲保身,在患者和疾病面前不作为,认为“自我保护”有两层意思,一是严格按照操作规程和院内感染的规定操作,保护好自身的安全,身体免受感染;二是加强自身修养,提高技术水平,把所学到的知识应用到实际工作中去,理论联系实际,加倍努力,给临床和患者提供满意的检测结果和服务。对我们很有指导意义。
通过这次进修,使自己进一步丰富了理论知识,提高了临床检验技能,综合素质得以提升,看到老师们熟练操作的身影,听到患者感谢的话语以及老师们的谆谆教导,时时萦绕在我脑海里。在今后的工作中,我将把在巢湖医院学到的先进的理念和精湛的技术应用到实际工作中去,更好的为广大患者服务!
缺点和不足:由于进修时间有限,有些检验项目未能深入学习,在理论和操作方面还有欠缺,今后需要自己在这些方面加强学习和锻炼。
进修心得体会7
八月的天,火热的日子,我们接到医院的通知,有机会到XX医院进修学习,怀揣着在护理道路上成长的梦想,我们扬帆起航走在了学习的道路上。
20xx年8月我们在院领导的带领下,顺利抵达XX医院,我有幸进修的是XX医院特色科室心内科,XX医院的心内科主要是以介入手术检查、治疗为主,初来乍到,见到XX医院的一切都在心里产生啦一种默念“我来对啦”,完全将刚开始不安的念头打消。
转眼间我们到XX医院进修学习已经四个月了,老师们对各方面专业知识、技术的认真教授,让我们从不同层面学习到很多心内科领域的专业知识,学习心内科普通病人、急危重症病人的护理;学习CAG病人的术前、术后的护理;支架植入术病人的护理;射频手术病人的'围手术期护理;左心耳封堵术病人的护理,主动脉夹层病人的护理等相关专业的理论学习。学习除颤仪的使用,十八导心电图的使用,遥测的使用,血气分析仪,排痰理疗仪,无创呼吸机等心内科相关的操作仪器的学习使用;参加科室组织的护理查房,每月一次的业务学习,积极了解并学习科室常见病,罕见病的学习等;学习科室的精细化管理。从刚开始的跟班学习到独立顶班,自己在学习的道路上不断成长。
学习的道路从未止步,感谢院领导给我们提供的学习机会,感谢XX医院的老师们在护理工作上对我们的帮助与指导,大家对待我如同对待如同自己的亲姐妹一样,让我丝毫没有出门在外的陌生感。
进修心得体会8
短暂的3个月进修时间到了,临走前才觉得时光飞逝。这样一个专业、积极向上、充满活力的团队,是我3年轮转和学习见过的团队。心中有很多想说的,到嘴边却只有感谢两个字。
对于呼吸治疗,或者单说呼吸机我的基础是零,来之前狂听了几次课,都是云里雾里,就这样怀着忐忑的心来到邵医的呼吸治疗科。万事开头难,经历过很多第一次的我,这一次真真切切感受到了什么是专业,什么是带教学习。这里规范的工作流程,专业的呼吸治疗措施,是我从来没有见过的。在进一步深入工作和学习的时候,我不禁为这里的患者感到庆幸,因为这里每一个治疗师都在尽自己的努力,想各种的办法帮助他们战胜疾病。记忆深刻的是一位脑炎的病人,咳痰能力不佳,每每因为痰液的问题脱机困难,深夜里呼吸师扣背咳痰,咳痰机及纤支镜吸痰各种方法帮助病人度过难关,目前终于能够顺利脱机,逐渐恢复。
这里的每一个老师无论年资高低,对我们新人都是有问必答,随手拿起一张废纸,就可以开始讲解。而最令人受益的是每周的讲课及病例分享,既有系统全面的知识回顾,又有呼吸治疗的个体化细节分析,每一次大家都意犹未尽。还有不定期的小测试,检验我们的知识掌握情况,进一步加深我们的知识理解。平时的工作虽然繁琐和辛苦,但就在这不经意之间,理论联通到了实践。我珍惜每一次的操作机会,认真对待每一次的病人评估,从发现问题,到可以解决问题,进步令人欣喜,同时让我充满感激。
我一直觉得患者是我们最严厉的老师。ICU有一个这样的患者,住院时间比很多年轻医生进院时间还长,对各项护理措施的要求极高,若不如他所想,会极尽言语羞辱于你。我来的`第一天并不知情,作为负责他的医生常规询问有什么需要,他用唇语说“你给我滚”,我瞬间明白因为我是新人,他不愿意这样一个什么也不会的人给他做治疗。诚然我觉得不好受,但我知道我确实不行。仅仅一个吸痰的操作,他多次用他特别的话语和严厉的眼神告诉我什么是错的,什么令他不适。第3个月当我再次负责他的时候,他询问我是哪里人,对我的工作,也说了声“麻烦你了”。我想通过不懈的努力和学习,我也一定能够像这里的老师一样为每个病人的康复作出一份贡献。同时我也为他们鼓掌,面对不同的病人能够荣辱不惊,尽心尽责。
告别邵医,也告别了三年在外学习的旅程,我以为这只是一个新的开始,期盼未来更多的交流和学习。
进修心得体会9
监测观察病情能力,护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。作为一名外科高年资护师,我们已经具备一定的临床经验和专业基础知识,而通过进修IcU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
1、提高应变能力临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
2、护理技术操作能力专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用支气管纤维镜为患者深部吸痰,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。
3、提高医护配合能力随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的'神圣任务。
随着人们生活水平的不断提高,世界各国人口出现了寿命延长和老年人比例增多的趋势,口腔科的老年患者也日益增多,老年从生理意义上讲,是生命过程中组织器官和生理功能走向衰退的一个阶段。口腔组织和身体的其它组织一样,明显地随着衰老而变化,对疾病的易感染性增强,修复能力下降,身体某些全身疾患等,都是影响口腔健康的不利因素,我们在工作中积累一点有关老年人口腔护理的经验,报告如下。
1、老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔问题是龋齿后遗症和牙周病,牙体组织的增龄化变化主要是咬合磨损,牙齿颜色逐步变暗,牙釉质较弱易碎,髓腔和根管小而细,牙髓质不断新生,牙龈组织逐渐萎缩,牙槽骨发生生理性萎缩和弹性降低,在各种疾病的某些阶段老年患者常常会出现免疫和内分泌失调,造成机体内环境的改变,从而导致口腔并发症。
2、老年人口腔护理
2.1经常保持口腔卫生,控制牙菌斑嘱老年患者经常性漱口,饭后涮牙,或用一些温水和消毒性药液,一定浓度的双氧水、洗必泰溶液等,为老年患者进行口腔清洁护理;饮食营养调整,对于保持口腔健康极为重要。
2.2清除牙周刺激物清除包括龈上结垢,齿下刮根面平整及牙周袋的药物处理,手法要轻,清洁要彻底。
2.3口腔门诊健康教育老年人要保持良好的口腔卫生习惯,刷牙与漱口要有科学规律,避免烟酒并尽量少吃有刺激性食物,如有牙病及时就医,平时要坚持叩齿运动和按摩牙龈促进局部血液循环,增强牙周组织功能和抵抗力,定时去医院进行检查,这样可延缓口腔老龄化,使牙龄与寿命大致相等,提高生活质量。
现代医学认为,正确指导老年人保持口腔卫生,做好口腔护理,有利于创造出对老年人身心有利的诊疗环境。
进修心得体会10
大学xx医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者12.3万、年手术量6.3万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院,是目前世界单点规模最大的医院,拥有9个国家级重点学科,而骨科也在其列。xx医院骨科分为三个病区,下设"关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学"六个亚专业医疗单元,年手术量达6500台次。从20xx年至今,xx骨科做到了"零投诉零纠纷",在xx医院骨科进修的三个月中,医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。
一、医疗方面
1、xx骨科平均每日接收急诊患者达30—40人次左右,其中收住院近20人,其中创伤占绝大多数,有大约10例行急诊手术,其余限期手术。早晨7:45准时交班,由总住院医师汇报急诊会诊及收治情况(包括患者临床资料和影像学资料),由各主管医师汇报出院患者情况(必须在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查,汇报包括患者一般情况、手术情况、术前术后影像学资料),由各主管医师汇报病史行术前病例讨论,各主任和专业组长提出治疗方案;早晨8:10左右,住院医师已经进入手术室行相关术前准备,例如下肢转子间骨折,安放牵引床,消毒铺巾。同时主任和各专业组长开始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房,解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者立即给予牵引,根据具体情况实施皮牵引或骨牵引。
2、充分做好医患沟通,完善相关知情谈话。xx病历里所包含的知情谈话达10余种之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结及手术计划核准书、特殊药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参与临床实践活动抗菌药物使用记录表。最重要的是医师与患者沟通的耐心,上到科室主任下到住院医师研究生医师,对患者提出的每一点疑问,都详细解释,术前谈话时详细到具体手术过程的讲解。
3、规范合理用药,术后当天使用一次抗生素,无任何辅助用药,术后第二天起仅使用维持水电解质平衡的基本药物。
4、每个医疗小组排定每周固定2—3天为自己的手术日,其余时间不安排该医师的手术,如遇特殊情况,可在手术台次未安排满时行连台手术;这样给医师一定时间去解决患者术前术后的相关问题。
5、加快床位周转,对患者可以减少住院花费,对医院可以增加效益,一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的`情况下即可出院,在院外拆线;在院外设立二病区,对于需长期住院患者,转到二病区进一步治疗,如需再次手术治疗时,再次转回。由专人负责床位预约事宜,方便患者就医,避免因床位引起的纠纷。
6、各亚专业组分工明确,加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者,例如:遇多发骨折患者,下肢组收治行下肢骨折手术,必须请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出,本组患者由其他医疗组长全权负责。
二、科研方面
xx医院近年来在Nature、Science、NewEnglandJournal发表自主知识产权论文4篇,获国家973、863、国家自然科学基金项目1000余项,经费总额达6.5亿;今年前三季度共发表SCI360余篇,有9种学术期刊挂靠xx医院;骨科与国外知名教授常有往来,经常有国外专家来医院讲学,我们恰逢澳大利亚著名关节外科专家RamiSorial教授交流来访。xx骨科要求副教授以上三篇论文中必须包括一篇SCI,主治医师每年发表核刊论文三篇以上。
三、教学方面
xx医院骨科每年培养博士生10余名,硕士生20余名,培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转,每个病区3个月。实习生每周安排一次小讲座,由副教授以上亲授。综上所述,xx之所以在医疗质量、安全工作方面全国领先,主要在以下三个方面突出:
1、告知义务,即患者知情同意权,无论病情变化、特殊检查、术前谈话、特殊材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此,xx医院专门制定了一系列患者知情同意书,医患双方共同签字后附在病案中。
2、注意义务,是指对患者病情的观察,监护,做到随时发现问题,及时诊治,避免延误病情,这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外,各专业组每天均有早晚两次大查房,科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外,每个组还安排一名医师随时处理组内患者问题。
3、救治义务,是工作重心,也是医疗质量的体现,从而实现最终的治疗目的。
通过这三月的学习,让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和不足,在今后的实际工作中,我们应从自身的点点滴滴做起,为新医大一附院骨科中心的发展贡献出自己的一份力量。
进修心得体会11
为期三个月的进修培训已过去将近两月,从初来咋到时的懵懵懂懂,摸到不到头绪,到现在的游刃有余,两个月中收获颇丰。感谢黄主任给我们的这个宝贵机会,感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,才使我们能安心完成学习,同时也感谢严主任和浙二的各位老师的细心指导。浙江大学医学院附属第二医院麻醉科于1969年独立建科,经过多年发展,现已成为集临床、教学、科研、培训于一体,具有国内先进、省内领先的临床科室。目前为浙江大学麻醉专业硕士学位授予点。共有手术台数27台,配有术后恢复室及疼痛治疗门诊,拥有各类国际先进的进口麻醉机、监测设备。
初进麻醉科第一感觉就是手术量大,尤其以骨科、脑外科为特色,操作机会比较多,颈内穿刺、桡动脉穿刺、自体血回输,清醒插管等常规操作外,还有浙二麻醉科开展的一些特色技术,如腹主动脉内球囊阻断技术,神经刺激仪定位下神经阻滞,困难气道处理等。手术麻醉虽多,但每一个操作步骤老师都要求的很严格,小到消毒铺巾,都力求规范。下面是我们手机记录下的浙二麻醉科工作生活的画面和感受与大家共享:
麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家学习交流的平台,每个星期的周二,周三从早上7:30开始都有小讲课,周二是住院医生的读书报告或是一些知识更新的文献介绍。周三是高年资医师主持的一个病例讨论或是上一个月的麻醉手术当中的一些不良事件讨论总结。
上图是浙二手术室骨科手术区域的一角,浙二手术室共有27个,年均手术在2万多例以上,日均的手术量在100例左右,忙时有120多例。整个手术室分三层:分别在急诊四楼、五楼和脑科中心的六楼,虽然分三个地方,但是彼此通过洁净电梯、走廊、楼梯相互连接,整个区域都是封闭无菌的,进出无需更换衣服和鞋子。初来咋到时,还真摸不太清楚,不过熟悉了以后感觉进出还方便的。
上图是麻醉诱导室,里面配备了两台麻醉机,监护仪,必要的抢救药物,穿刺用品,还有一台为困难穿刺而准备的简易的超声仪和一台神经刺激仪。基本上每个房间接台的麻醉穿刺都是在这个房间里穿刺的,有时一些神经阻滞也是在里面打的。这样可以大大缩短了接台手术等待的时间,加快了手术室房间的周转率。
上图是手术室餐厅,整个餐厅可同时容纳五六十个人同时就餐,餐厅配有电视,微波炉,饮水机等,还有水果供应。每到中午时,餐厅是整个手术室人气最旺的'地方,时下世界杯激战正酣,大家用餐时谈论的主题大多是关于足球的,电视转播内容也不外乎关于世界杯的,难得小憩的午餐时间当然要来点轻松的电视节目舒展下紧张的神经了。
每天进入手术室的第一件事情是检查呼吸皮球,听诊器,喉镜和钢丝是否齐备,核对好后在签字。接下来就换钠石灰检查麻醉机,这边的麻醉机品牌主要以Drager和Datex-ohmeda为主,各个系列都有。麻醉监护仪一般在麻醉机左边的吊塔上,和麻醉机的右侧连接在一起的是麻醉信息管理系统,主要是用来采集监护仪和麻醉机上的信息,记录电子化的麻醉记录单用的,包括患者的术前情况,术中的化验报告等都可以在上面查询。麻醉机前那把黑色的椅子是每个手术间专门配备的一把麻醉椅,可以说是整个房间里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手术间隙,坐在上面小憩一会是一个不错的休息选择。
上图是一个组合式的输液架,每个输液架上基本上固定有一个TCI泵,再加上一个或两个两头泵,微泵的底部有一个电源线的转换系统,有好几个电源接口用来连接微泵后面的接口,这样一来只用一根电源线和电源插座连接,好几个微泵就可以同时使用了。这样不但摆放整齐,节省了空间和手术室插座的使用。微泵上面通常固定有一个铁圈,用来放置自体血回收的储血罐。
上图是手术室里的化药台,在化药台的左侧的三个蓝色的小塑料桶分别存放去掉针头的废弃针筒,普通的玻璃空药瓶,带有材质的空药瓶。化药台的一个锐器盒,化药台的右侧黑色的塑料袋是装医用一次材料外包装的,这些东西是没接触过病人可以当普通垃圾处理,而旁边的黄色的塑料袋是装接触过病人的一次性物品,这些东西都是要严格按照医疗垃圾来处理的。规范的院感管理及废物处理在此可见一斑。
上面是浙二手术室的手术管理系统的一个手术室基本界面,手术室,复苏室,病人接待室都连接有这个系统,手术结束要送病人到复苏室,送冰冻拿血,手术室打扫完毕要接病人入手术室等等之类事情,只要在电脑上点击一下就可以轻松解决。而且手术病人的去向信息也会实时在家属等候区的电子屏幕上滚动显示。
上面是病人接待室的一角,这里是病人进手术室的第一站,核对病人,开放静脉,负责病人转送,这里更是整个手术室的总的调度站。
上图是浙二麻醉科的麻醉复苏室,复苏室总共有13张床位,9个专职的护士,每天有一个麻醉医生轮流在复苏室上班,复苏室是整个手术室最繁忙的地方了,每天都有几十个甚至近百的手术病人要这里拔管复苏,再送返病房,可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配备有很多个小巧的皮氧心率监测仪和两个小型呼吸机。两者组合是转送病人,特别是危重病人送监护室的最安全实用的选择了。
上面是手术室旁边靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙发,另辟蹊径改造成医生休息室,在紧凑的手术接台间隙,就近躺在沙发上小憩一会缓解一下疲劳,更好投入到下一台手术的准备中。
业务的提升离不开理论的学习。在进修期间,每天的科室学习,每周二和三的小讲课,使我有机会进一步理解、消化当前科室内的重点、难点问题,并且能学习到近期国内外的相关指南,为以后的工作开展提供了循证依据。我也觉得依靠我们科目前的技术、设备,只要能规范地合理运用这些常规技术,不断积累经验,也可以使大多数患者获得满意的疗效。两个月的进修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知识的海洋中,更是充实的、快乐的。
麻醉学的发展是不断向前的,学海无涯,只有终身学习,才能真正成长为一个不愧对病人的医生。
进修心得体会12
为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。
我进修的单位是上海交通大学医学院附属新华医院儿内科,它创建于1958年,是一所学科门类齐全、具有专业特色,集医、教、研于一体的现代化综合性教学医院。曾先后七次被评为市文明单位,三次荣获全国先进集体称号,1993被授予三级甲等医院称号,20xx年荣获全国医院文化建设先进单位和上海市学习型单位。新华医院儿科整体实力位于国内领先、国际先进水平,并拥有多个国家级、省部级重点学科和重点实验室。新华医院新生儿科现为教育部“211工程”重点学科,多年来是中华医学会儿科学会新生儿学组和中华医学会全国围产学会等学术组织的成员单位,是医院临床医疗、教学和科研全面发展的重点学科。
新华医院儿内科共有11个科室,因时间原因,针对基层县级医院的急需,我主要在几个重要科室进行了学习,分别是:儿童重症监护室(PICU)、新生儿科(新生儿病房及NICU室)、肾病科、呼吸科、神经科、消化科、血液科、心脏科;第一个月医院根据花名册看我年龄大,工作时间长,把我安排在儿童重症监护室学习,由于本人理论基础薄弱,对新的诊疗技术了解甚少、医院常规处理程序不了解,加之上海人方言浓重不宜沟通及饮食方面的不习惯,尤其在值夜班期间,几乎是通宵工作,有时也很难完成夜班工作任务,快节奏的生活难以承受,一度产生打退堂鼓的想法,后来通过家人及朋友的劝导,我也考虑再三,就当又面临人生的一次挑战;尤其是在上夜班期间,夜深人静之时,自已暗想,这也是对我职业生涯的一次磨练,也是一次提高医疗水平的机会,我一定要抓住这个机会,一定要坚持完成培训计划,不能半途而费。自此,在学习期间,我不以年龄的大小,虚心向小字辈们请教,虽然年龄上我是他们的长辈,但学问上他们都是我的老师,经过一个月的不懈努力,不仅丰富了我的专业知识,让我了解了更多、更新、更先进的技术,也逐渐适应了这儿的环境,也适应了快节奏的工作,在忙碌中感受到了学习的快乐,忙碌中体会到了人生的价值;通过学习,我深深的感受到我们同一线医院的差距不仅仅是技术水平和先进的医疗设备,而且还差距在工作态度和敬业精神上,我感觉这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队。
而各个岗位爱岗敬业,他们科室主任每周查房2次,二线每周查房5次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。新华医院一向强调综合治疗,全科不定期组织病理科、外科、内科、妇产科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是新华医院高诊疗水平的.重要因素之一。
3月春暖花开我来到在国内首创心脏内外科一体化管理发展模式,20xx年就被卫生部确定为临床重点专业——复旦大学附属儿科医院心血管中心进修学习,心血管中心包括心胸外科、心内科、心脏监护室、超声心动图室、心电图室和心导管等科室构成。有医务人员80余名,每年完成心脏外科手术近1000余例。其中1岁以下的小婴儿占心内直视手术总数近50%。能来到国内先进心血管中心学习我感到荣幸,也感到做为一个心胸外科护理人肩上的担子有多沉。
一、感触
第一眼的儿科医院是与我在脑海里反复出现的大医院有很大的差距,医院外面看不见拥挤的人群。门诊听不见喧闹的声音,随处可见卡通的玩具,看见很温馨的提示话语,布置的像家一样的休息室。但到了心脏监护室让我震惊,先进的设备,有序的工作,如此小的心脏患儿手术。
二、感动
一个体重不到3公斤,月龄不到30天的TAPVD(肺静脉异位引流)患儿要做心脏急诊手术。手术完成以后还不关胸骨,能看见她的小心脏就在我的眼前跳个不停。以前的我从未这么近距离的感受心脏的跳动。给患儿手术的教授看见我的激动与好奇,主动给我讲解此病的病理生理、临床表现、手术如何做、术后护理重点、以及此类患儿术后的远期效果。这里的每位老师都平易近人,对我不知道或不懂的知识点会反复的讲解,并给我资料、文献。我由衷的敬佩他们,感谢他们。
三、感想
来上海学习之前,接触的先天性心脏病仅有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症。来学习之后才知道我了解的先天性心脏病是很简单的病种。这里有来自全国各地疑难、复杂的先天性心脏病患儿。对先天性心脏病患儿病理生理改变,手术后监护、出院后家庭健康教育、以及术后长期随访是我半年来学习的重点。希望通过这次学习,对先天性心脏病患儿围术期护理能有更全面的认识并掌握。并能用到以后的临床护理工作中,也能带动科室护理同事掌握更多先天性心脏病知识。
同时感谢胸心外科护理姐妹,有了你们的支持我才能在外面安心的学习。
进修心得体会13
今年,我很荣幸到县人民医院眼科进修。在县医院眼科主任和老师的关心和帮助下,使我在思想和业务水平上都有了很大的提高,增强了对眼科常见、多发病人的诊治能力,特别是感悟了眼病和其他科室疾病的联系,使我受益匪浅。
在进修期间,我始终严格要求自己,严格遵守医院和科室的各项规章制度,服从科室的安排、积极参加科室举行的.各项活动。在工作中坚持学习,不断要求自己,提高自身综合素质水平以及工作能力,扩大知识面,虚心向老师及同事们请教,使我的业务水平有了很大提高,能独立完成一些觉见眼病的诊治,较好地完成了眼科的学习任务。
特别是眼科科主任··在工作中的严谨和认真负责的态度,深深影响了我,他不仅知识渊博业务精湛,而且为人和善,对我们进修医生的工作和生活上都给予了很大的关心和爱戴,对我们提的问题从不厌烦,耐心的为我们讲解并手把手的教我,要求我们认真对待每个病例,绝不敷衍了事。并在进修期间很荣幸听到刘平主任的眼科知识讲座。从他身上我不仅学到了很多的学问和技术,也学到了一些做人的道理和为人处事的原则,使我受益匪浅。
在今后的工作中,我将继续努力学习,认真工作,不断提高自己的业务水平,全心全意为人民服务。
进修心得体会14
我于7月24日——8月5日有幸来到辽宁中医药大学附属医院进修学习,首先感谢院领导给我们提供这次难得的学习机会和为我们搭建与上级医院交流的平台,这次学习让我受益匪浅、感受颇深,为期两周的学习让我深切感受到该院先进的管理模式、良好的护患关系及浓郁的中医药文化气息等诸多值得我们学习的内容,现将学习中的所见所得汇报如下:
一、良好的护患关系
我在第一周的周一至周三护理部派我在针灸病区学习了三天,这三天里让我感受最深的就是护理人员的服务态度,每天护理人员在查房或接待新入院的患者时都会对患者有一个亲切的称呼,比如“张阿姨!攥住我的手!看看肌力恢复的怎么样了”、“李大爷昨晚睡的好吗?”等等,在更换液体的'闲暇时护理人员便和患者及家属像亲朋好友一样的沟通和指导,叮嘱并协助他们一定要两小时就翻身拍背、多活动患者的肢体和按摩、清洁等工作。其实一个简单的称呼便可以拉近护患的关系!也同样可以取得患者的好感和信任以及口碑!这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少护患矛盾,赢得良好的社会效益和经济效益都具有重要作用。
二、护士良好的仪容仪表
在学习期间,和护理部的各位老师去各科室查房的过程中,看到各科室的护理人员规范的言行举止及得体的仪容仪表我很受启发,礼仪能表达护理人员的文化素质,间接反应一个医院的文化底蕴,打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾的重要体现。
三、全院学习氛围比较浓厚
在学习期间,看到护理部设专职的督导老师在认真的完成院内的各项培训,全院护理人员均积极参与,科内的专科培训科室护士长也认真完成,不应付,实效性强,我也很受感动,要想提高医院的软实力,就必须注重人才培养、梯队建设。
四、先进的管理模式、人性化的服务。
该院各科室护理人员配备相对充足,全院三十多个科室均开展了责任制整体护理,患者住院期间的整个过程都会有一名固定的责任护士负责各项护理,让患者感觉到我有问题该找谁,让责任护士明白我的患者我负责的一种服务模式。
五、团队积极向上、团结合作。
护理部是由13人组成的工作团队,三级层级管理、分工明确、职责清晰、工作状态精神饱满。
通过学习之后我下一步的工作打算:
1、加强护理人员礼仪沟通方面的培训,注重培训实效,监督各科室严格落实。
2、加强内涵建设,对各层级护理人员中西医基础理论及技能严格培训考核,监督各科室科内专科培训的落实,培养护理人员学习热情,为护理人员积极创造各种外出学习机会。
3、积极和院方沟通,逐年增加一定数量的护理人员,争取各科室均能开展责任制整体护理,以满足临床工作需要,推进优质护理服务更好的开展。
4、协助并督促各科室在科内原有开展中医护理技术的基础上在开展1---2项中医护理技术。
5、加强自身学习,提高各方面素质,用所见所学的联系本院实际情况带动护理队伍快速健康发展。
进修心得体会15
来二医院进修已是第五个月了,还记得来二医院的第一天,抬头仰望他们21层大楼,看到“中南大学二医院”几个大字,走进他们的门诊大楼,里面人头攒动,堪过火车站排头买票的人数,心中有种热血沸腾的感觉。人们常说,“北有协和,南有”,一直以来,我心底是非常崇拜与敬佩“人”的。
怀着激动又紧张的心情来到了内分泌科,先是报到。作为“国家级重点学科”,科室的规模是比较大的,分为一区和二区两个区。见到了科护士长杨老师,她带我一起进行了晨交班及床头交班。这里的晨交班大部分是用英语的,非常好,这也督促大家时常温习英语,因为医学无国界,需要擅长双向交流。
晨间护理、治疗、糖尿病健康教育、听课、查房……这里的病种更多,检查项目也多,差不多每个新入院的病人都要查血气分析,血糖高的病人进院就被要求上胰岛素泵,而且大部分病人的病情很重……所以护理的难度也加大了。
对于年资不高的我来说,着实是个挑战。我很清楚自己是到这里学习的。而学习很大的程度取决于实践加自我总结,但实践需要更加认真更加仔细,容不得半点马虎。我将“准确”摆在头位,所有执行医嘱我必定会再次认真核对,所以在进修期间,我没有出过任何差错。这里的抽血仿效了超市的刷条码系统,所以抽血之前与之后都勿必将条码核对。新病人医嘱出来,我都会主动去争取与把握每一次操作的机会:危重病人的处理,以及上胰岛素泵和抽血气分析,所以在较短的时间内,我能熟练地操作他们的20台泵,也能较快较准地抽好血气分析。实践操作的过程也是锻炼自己的过程,包括常规的操作:静脉输液亦如此,因为只有从实践中摸索经验、吸取教训,操作水平方能提高。
糖尿病健康教育是糖尿病治疗的“五驾马车”之一,每周六上午会有教授给病人讲课,我会去听。二医院每周三开设了“糖尿病健康教育门诊”,坐诊的是杨护士长,我有时间的时候,也会去。感觉受益匪浅,知识的内涵和他们的授课方式都是值得学习的。
治疗做完的时候,我会去听教授查房,教授、教授和教授的查房精到、思路清晰,听查房的多是进修医生和研究生,特别是看到了邓教授,我会想到孔子先生,我在想,他讲课时的风度大概就是孔子先生吧,而弟子们都在认真听他的教诲。
科里护理部这边每个月有两次业务学习,每个月有一次护理查房,科护士长杨老师有威望并在学术方面有所造诣,听一个同事说她多次在省城各大医院讲课,而且讲得很好。果然名不虚传,在一次业务学习上,她的讲课内容是“胰岛素泵的操作及护理”,确实讲得很好,很详细,很独到。讲课的过程中她突然向我提了一个问题,“刘莹,如果有个病人拒绝上胰岛素泵,你会怎么跟他做工作?”在完全没有任何准备的情况下,底下有那么多老师和同事,听到我名字的那一刻,我着实有点紧张,不过我赶紧蕴了一下思路,流利清晰地示教,受到了杨护士长的称赞,她也向我提出了一条很好的建议,“以别的病人以身说教会更有说服力。比如你还可以跟这个病人说,某某床病人也上了胰岛素泵,你可以去问问他怎么样。”我想,“以身说教”,这也是做好护患沟通的一个重要方面。
二医院的糖尿病饮食制是做得比较好的,于病人,于医护人员,于医院都是有利的。而我科也打算开展糖尿病饮食制,于是我几次询问杨护士长、营养科负责糖尿病饮食的主管教授,他们都是非常支持的,并且给了我相关建议。在弄清楚了基本的.程序性工作之后,张教授甚至把他自己的专著和论文发给了我,并且详细地解答了我的相关问题,并开玩笑地说“到我们医院去做兼职教授”。
二医院的内分泌科作为“优质护理示范病房”,他们的护理模式将整体护理与责任制护理相结合,同时实行apn派班制度,晨间护理、黄昏护理、生活护理以及具体的一些操作流程,详尽而且切合实际。
的院训:“公勇勤慎,诚爱谦廉,求真求确,必邃必专”,这十六个字既包含中华民族传统美德的精髓,又融入了西方现代科学的精神。经常看到他们加班,有时候甚至废寝忘食,我有时候在想,上班的事情已经比较繁多,比较累,是什么信念支持着他们努力并积极地做科研、做课题?因为他们心中有抱负,并且有实现他们抱负的坚忍、勤奋与毅力。
感谢院领导给我这次进修的机会。虽我只是短暂的“人”,但的精神却永记我心!
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